Entre os pontos mais utilizados para tratamento de cefaleias, dentro
da acupuntura tradicional, encontramos o acuponto VB20 Fēng chí [風池]. Este
ponto esta localizado abaixo do osso occipital, na depressão entre o trapézio e
o esternocleidomastóide, e acima do músculo esplênio da cabeça. A região deste
ponto é suprida pelos nervos acessório espinhal e occipital menor. Devido a sua
posição e suprimento neural, ele é indicado para o tratamento de cefaleias,
porém com base na sua localização, pode ser mais efetivo para dor parietal, cervicalgias, ou então para cervico-braquialgias, quando associado ao
ponto VB21 Jiān jǐng [肩井]. Dentro do racional da acupuntura contemporânea podemos explorar o ponto VB19 Nǎo kōng [腦空], que esta localizado sobre a região occipital, na borda superior da protuberância occipital externa. Este ponto é pouco usado dentro da acupuntura tradicional, mas a sua localização o torna um ponto estratégico no tratamento do segmento cefálico. Esta região é suprida pelo nervo occipital maior, um nervo espinhal que origina-se do ramo dorsal da segunda raiz cervical (C2), com uma distribuição que chega até o vértice do crânio. Ele surge abaixo do músculo oblíquo inferior da cabeça e cruza o triângulo suboccipital, para chegar ao couro cabeludo, perfurando os músculos semiespinal e trapézio.
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| Trajeto do nervo occipital maior. |
O nervo occipital maior frequentemente está envolvido em cefaléias cervicogênicas, e a característica desta cefaléia pode ser reproduzida por meio da pressão sobre a região suprida por este nervo. O agulhamento no ponto VB19 com o objetivo de estimular o nervo occipital maior pode promover o relaxamento do músculo semiespinal, e consequentemente o alívio da cefaléia occipital, e também alívio da cefaléia migranosa em alguns casos. É muito comum pacientes com cefaleia possuírem essa região
com maior sensibilidade, em região do trapézio, do osso mastoide e do occipital. O
agulhamento destas regiões pode influenciar condições do pescoço, ombros e
também área temporomandibular, devido a irradiação neural, mas que dificilmente alcança área maxilar, sendo portanto uma boa opção para modular dores do segmento cefálico. |
Trajeto posterior do nervo acessório, nervo que supre o ponto VB20 e VB21. |
